环球聚焦:职工医保可以补交吗?两方面为您说明
2023-02-15 12:17:43 来源:希财网
(资料图片)
职工医保是用人单位在职工入职的时候就为其购买的社保的一部分,参保人可以用职工医保进行相应的医疗费用的报销,同时医保个人账户还是可以在定点医疗机构进行药品的购买或者门诊费用的支付的,职工医保是有着相应的缴纳年限的,那么职工医保可以补交吗?我们将在下文为您从单位因素所导致的断缴和个人因素所导致的断缴两方面为您进行介绍。
我国职工医保是可以进行补交的,至于补交的对象是谁,主要取决于是单位因素所导致的断缴还是个人因素所导致的断缴:
一、单位因素所导致的医保断缴
如果是因为单位因素所导致的断缴,那么就需要单位为该职工进行医保的补缴,在实际情况中,有的单位因为经营不善无法承担相应的社保缴纳责任,所以导致职工在办理退休的时候发现自己的医保缴纳年限是没有满足相应的标准的,因为只有养老保险和医疗保险缴纳的时间足够才能够办理相应的退休手续和各种待遇享受的手续,所以出于非个人原因所导致的社保断缴,是需要用人单位进行补缴的。
二、个人因素所导致的医保断缴
有的职工医保的参保人自愿从原公司离职,在找工作的过程中,没有完成医保的缴纳,在三个月内及时进行医保的缴纳,那么将可以算进到职工医保的相应累积缴纳年限,但是如果超过三个月没有进行职工医保的缴纳,那么原先的医保缴纳年限将会被清零,算作该参保人重新进行了参保,比如说刘某从原公司工作两年之后办理了离职,没有及时进行医保的缴纳,在第四个月才进行了医保的继续缴纳,那么原先两年的医保缴纳年限将会被清零,刘某的医保缴纳年限需要重新开始计算,这种情况下,如果到了退休之后个人的缴纳年限不够,是可以选择一次性补缴剩下的医保年限,或者是选择继续缴纳直到满足医保缴纳年限,以灵活就业者的身份参与职工医保缴纳的个人,也是按照上述的处理方法进行医保补缴的。
我国的医保缴纳年限相比于养老保险的缴纳年限要相对长一些,每个地区会有这相应的医保缴纳年限的要求,比如说某些地区要求男性需要缴纳医保至少25年,女性需要缴纳医保至少20年,而有的地区会要求男性缴纳医保要至少30年,女性要达到25年,医保缴纳年限包括了视同缴纳年限和实际缴纳年限,但是医保的参保人的实际缴纳年限是需要满足15年的。
举个例子,比如某个地区要求男性医保缴纳年限需要满足30年,刘某是这个地区的男性职工医保参保人,在医疗保险制度开展前他拥有20年的工龄,但是由于实际缴纳年限的要求,这20年工龄里只有15年可以算作为医保的视同缴纳年限,所以刘某在医保制度推行之后,还需要至少缴纳15年的医保,才可以满足相应的医保缴纳年限要求,职工医保允许一次性补缴,很大程度上也是为了使得参保人能够在退休之后及时享受到相应的职工医保待遇,职工医保一次性补缴所花费的金额是按照该参保人所在地区上个年度的在岗职工平均工资×缴费比例×月份进行计算的。
那么以上就是关于“职工医保可以补交吗?”的介绍,希望对您有所用处。
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